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Attention, toute inscription dont la saisie sera incomplète ne pourra être traitée.

Votre inscription ne sera validée totalement que lorsque le paiement sera pris en compte.

Informations du parent (responsable) :
Genre Nom Prénom Date de naissance
Email Téléphone portable Téléphone fixe Profession
Addresse1 Addresse2 Code postal Ville
Informations des élèves à inscrire (vos enfants ou vous) :
Genre Nom Prénom Date de naissance Scolarité actuelle
2017/2018
Classe arabe/coran
année dernière 2016/2017
Classe arabe/coran
souhaitée pour 2017/2018
Elève 1
Elève 2
Elève 3
Elève 4
Elève 5
Informations de paiement pour l'inscription :
Le montant de la cotisation est de 150 euros par élève inscrit. Comment souhaitez vous payer ? (choisir dans la liste ci-dessous)
Autre message :